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春风拂面，百花盛开，最美的四月天来啦！不过，大家在享受春日的同时，还要注意以下潜在风险：一是乍暖还寒，昼夜温差仍然较大，注意身体保暖；二是随着万物复苏，虫媒病菌也日渐活跃起来，需要多加防范；三是花粉柳絮增多，野菜野蘑菇疯长，过敏尤须重点防；四是清明祭扫、春游踏青，人群聚集和流动性增大，学校、托幼机构作为人群密集场所，需严防聚集性疫情发生的风险。

据江西省疾病预防控制中心的温馨提醒，4月须重点防范手足口病、诺如病毒胃肠炎、肺结核、食源性疾病、过敏性疾病、发热伴血小板减少综合征等疾病。

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一、手足口病

手足口病是一种急性传染性疾病，由多种肠道病毒引发，在5岁及以下儿童中较为常见。这种疾病全年都有可能发生，不过在一年之中存在两个发病高峰期，分别是4 - 7月的春夏季以及9 - 11月的秋季。患上典型手足口病后，患儿大多会出现发热症状，口腔黏膜会长出疱疹，手、足和臀部会出现斑丘疹与疱疹，同时还可能伴有咳嗽、流涕以及食欲不振等表现。

二、诺如病毒胃肠炎

诺如病毒胃肠炎是一种急性肠道传染病，其致病“元凶”为诺如病毒。该病的传播途径多样，人们可能因食用了被诺如病毒污染的食物或水而感染，接触患者或其污染的物品、环境或吸入患者呕吐时产生的气溶胶等方式感染。感染诺如病毒胃肠炎后，患者通常会出现腹泻、呕吐等症状，还可能伴有恶心、腹痛、发热等情况。其中，儿童患者多以呕吐症状较为突出，成人患者则主要表现为腹泻。这种疾病在全年各个季节都有可能发生。

三、肺结核

肺结核是一种由结核杆菌引发的慢性呼吸道传染病，其传播途径主要是经由呼吸道。感染肺结核后，患者最常出现的症状是咳嗽、咳痰，此外还可能伴随一系列其他表现，比如痰中带有血丝、体温偏低但持续发热（低热）、夜间睡眠时大量出汗（夜间盗汗）、午后出现发热症状、胸部疼痛、浑身疲乏没有力气、体重明显下降以及呼吸急促困难等。要是咳嗽、咳痰的情况持续超过两周，就需要高度警惕可能患上了肺结核，此时应及时前往指定的医疗机构进行检查诊治。

四、食源性疾病

食源性疾病是指食品中致病因子引起的、通常具有感染性或中毒性质的一类疾病，通俗地说就是“吃出来的病”，包括常见的食物中毒。以微生物所致食物中毒最为多见，有毒动植物等其他中毒也时有发生。食物中毒通常在进餐后短时间内急性发病，以出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状为主。野生毒蘑菇中毒严重者可导致肝肾损伤、神经系统损害，甚至死亡。

五、过敏性疾病

春季到来，空气中花粉、柳絮、尘螨等物质的浓度大幅攀升，这也使得春季成为过敏性疾病的高发时段。 过敏性疾病，医学上也叫变态反应性疾病，本质是人体免疫系统对过敏原做出了过度、异常的反应，进而引发疾病。 这类疾病种类繁多，像过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、哮喘、特应性皮炎、荨麻疹等都包含在内。患病后，人体不同部位会呈现出相应症状。在鼻部，常出现流鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞等情况；眼部则多表现为眼睛发痒；皮肤方面，面部等部位皮肤会红肿、瘙痒，症状严重的患者皮肤上还会出现疹子，甚至有渗液现象。

六、发热伴血小板减少综合征

发热伴血小板减少综合征，是一种由特定病毒（发热伴血小板减少综合征病毒）引发的急性传染性疾病。这种疾病具有显著的季节性特征，发病高峰主要集中在每年的4月至10月。从传播途径来看，它主要通过被携带病毒的蜱虫叮咬来传播，其中长角血蜱是主要的传播媒介。不过，要是人们在接触患者或者感染动物时没有做好防护措施，或者防护不到位，也有可能会通过接触它们的血液、血性分泌物、排泄物以及被污染的物品等而感染。在临床表现方面，患者大多会出现发热症状，同时伴有血小板和白细胞数量减少。除此之外，还常常会有身体乏力、食欲不佳、恶心、呕吐等情况。病情严重的时候，患者可能会出现出血、皮肤出现瘀斑等症状，甚至还会出现嗜睡、精神恍惚等神经系统方面的异常表现。

防控指南

1. 加强健康监测：要切实将晨午检、因病缺勤追踪登记等制度严格推行到位。每天都要对师生开展体温测量工作，并仔细询问他们的健康状况，着重留意师生是否出现发热、身上起皮疹、呕吐、腹泻、身体出血以及呼吸道不适等症状。一旦发现有师生出现上述症状，要立即提醒其尽快前往医院就诊，同时安排其居家隔离，防止疾病在师生群体中交叉传播。另外，针对有过敏体质的师生，要专门建立健康档案，详细记录其过敏情况，在日常学习生活中，尽量避免让他们接触到已知的过敏原，比如花粉、特定的食物等。

2. 加强个人防护：加强手卫生，配备充足的洗手设施设备如肥皂、洗手液或免洗手消毒液等，培养孩子勤洗手的习惯和正确的洗手方式，尤其是在接触公共设施后、饭前便后、外出回家后，督促孩子掌握“七步洗手法”；疾病流行期间尽量避免去人群密集或通风较差场所，确需外出时佩戴口罩；过敏性体质者避免接触过敏原，如避免在花粉等粉尘高峰期间外出，确需外出时佩戴防花粉眼镜、防花粉口罩或应用花粉阻隔剂等，回家后及时清洗鼻腔、面部及更换衣物，减少过敏原残留。前往山地、林区时建议着浅色长衣长裤、喷涂驱避剂，如时间较长需佩戴手套、扎紧袖口、裤口，减少在野外被蜱叮咬的风险。

3. 增强自身免疫：根据天气变化及时增减衣物，避免受凉；均衡饮食，食物多样，多吃优质蛋白、新鲜蔬果；充足睡眠，避免熬夜；适量运动，增强体质，提高抵抗力。过敏期间不要剧烈运动，以免加重过敏。

4. 做好环境消毒：可定期对课桌、玩具、楼梯扶手、门把手、开关等高频接触的物体表面进行预防性消毒，如可选择250-500mg/L含氯消毒剂（对诺如病毒有效）擦拭消毒，或采用季铵盐类消毒剂、醇类消毒剂等进行消毒处理。

5. 加强学校食堂管理：不采、不买来路不明和不认识的野生蘑菇和野菜。提倡喝开水，选择优质、新鲜的食物，避免吃过期或不洁的食物，不吃生的、半生的食物。烹饪时要保持手卫生，将食物烧熟煮透，尤其是肉类和海鲜。而且煮熟的食物冷却后再次食用时，要彻底加热哟。同时要注意餐具卫生和使用，避免交叉污染。

6. 科学通风：学校教室、活动室每日通风不少于3次，每次不少于30分钟。在天气允许的情况下，以自然风为主，尽量多开窗户，并增加开窗面积，减少空气中结核菌等细菌病毒滞留。

7. 加强健康教育，开展防病宣传：学校和托幼机构借助健康教育课、主题班会、校园宣传栏、黑板报等多种渠道，普及传染病防控、合理膳食、取暖安全等知识，提升师生自我保健和防护意识。

8. 及时报告疫情：一旦出现疫情，应按相应的流程进行规范报告，并积极配合辖区疾控部门和教育行政部门调查。

来源：江西疾控

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